活髓保存術與根管治療有什麼不同?

根管治療(抽神經)

因治療過程移除較多齒質,會造成牙齒耐用度降低,變得脆弱,且對於溫度冷熱、外力輕重較無知覺,牙齒甚至還會因缺少養分而逐漸變黑。

活髓保存術

活髓保存術利用生醫材料封住牙齒孔洞的最底部,先做一層保護與外界隔絕,以恢復牙髓組織的健康,避免神經移除而造成的傷害。

項目 活髓保存術 根管治療
適合對象 蛀牙位置靠近神經小於2mm 牙髓嚴重發炎、感染或壞死
價格 6000-8000元 健保(顯微根管治療自費)
優點 保留原生牙齒的功能與神經 抽神經,一次解決牙齒問題
成功率 成功率約8成 使用高倍率顯微根管治療,成功率較高

活髓保存術使用什麼材料?

活髓保存術使用的生醫性材料,是水矽酸鈣基底材料(hydrau-lic calcium silicate-based cements),此材料有高度生物相容性,是活髓保存術成功的關鍵之一。
米羅牙醫使用美國FDA認證的生物陶瓷材料(Biodetine),覆蓋在牙隨上,可同時保護牙髓組織並促使牙髓組織生成保護屏障,讓牙髓恢復健康。

英倫牙醫使用的生物陶瓷材料
(圖取自angelus官網)

活髓保存術流程說明

  1. 拍攝X光,評估是否適合活隨保存術
  2. 上麻藥,移除蛀部位牙及遭感染組織並消毒
  3. 以特殊生醫材料將牙髓覆蓋,密封牙髓腔,刺激牙本質再生
  4. 觀察數週確認牙齒狀態(須回診1~2次)
  5. 確認牙髓活髓保存術成功,以樹脂或陶瓷修復損毀齒質

如何提升活髓保存術成功率

活髓保存術的原理,是移除受傷的牙神經,留下健康的部分,使用生醫性材料放在破口處,創造保護神經的屏障,讓牙髓再生,恢復健康。

 

目前彰化能執行活髓保存術的診所並不多,因其需使用顯微鏡施作,且對牙醫師的技術要求也十分嚴格,這都是影響成功率的關鍵。

彰化活髓保存術常見問答

01

什麼情況適合做活髓保存術?

日常生活中,發現牙齒敏感度或咬合度改變,若檢查過後發現神經未發炎,就能做活髓保存術來保護牙齒。

定期檢查牙齒時,發現蛀牙靠近神經,也可以做活髓保存術來抑止惡化。

02

活髓保存術費用多少,有健保補助嗎?

健保僅補助補牙的部分,活髓保存術因使用特殊生醫材料,不屬於健保給付範圍,在米羅牙醫做活髓保存術,價格約落在6,000~8,000元不等。

03

活髓保存術需治療幾次?

活髓保存術屬於非常精細的療程,治療次數依牙齒狀況不同,約需要1~2次回診,每次療程時間約1小時,讓牙髓組織可以清潔得更乾淨,並得到更完善的覆蓋。

04

活髓保存術後,再做根管治療機率高嗎?

經研究顯示,目前活髓保存術的成功率約8成,若日後清潔不當導致牙髓感染或發炎,還是會需要做根管治療來抽除神經,避免牙齒情況惡化。

05

活髓保存術後的注意事項?

活髓保存術後須維持口腔清潔(包含正確的刷牙、使用牙線),避免二次蛀牙所造成的牙髓感染及發炎,較大的牙齒結構缺損則建議在活髓保存術後,以3D齒雕修復,避免崩落。
術後三個月及半年需定期預約回診追蹤。

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